患者余某某，女，38岁。发病节气：处暑。
初诊日期：2019年9月28日。
主诉：口眼干3年余，加重1月余。 ??
现病史：患者3年前无明显诱因下出现口眼干。1月前再发加重，出现口燥咽干、口渴引饮，饮后无缓解，小便频，眼干涩，心烦，耳鸣，盗汗，胃纳不馨，便溏，眠差。外院查SSA（++），ANA（+），有慢性扁桃体炎，大小便正常。察患者脸颊潮红，形体消瘦，舌红，少苔，脉细。 ????
西医诊断：干燥综合征。
中医诊断：燥痹（阴虚津少证）。
治法：脾肾双补，益气生津。
方药：玉液汤加减。?
山药15g，葛根20g，天花粉10g，知母15g，鸡内金10g，五味子10g，黄芪15g，栀子5g。 ?
7剂，水煎服，日1剂，早晚分服。
二诊：2019年10月8日。
患者诉眼干较前好转，但口渴引饮较甚，已无心烦，偶有干咳，仍有耳鸣，小便次数较前减少，舌红苔少，脉细。上方去栀子，增予太子参15g补肺生津。续服7剂。
三诊：2019年10月15日。
患者诉诸症状较前好转，续用前方，葛根增至30g以加强生津之功。续服10剂，巩固疗效。
按：此案属中医“燥痹”范畴。玉液汤选自《医学衷中参西录》，其曰：“消渴一证，多由于元气不升，此方乃升元气以止渴者也。”患者本证类消渴病上消证，燥邪客居体内耗伤阴液，且脾不升清，胃燥津亏可见口渴引饮，胃纳不馨；心肝阴虚则见眼干、心烦；阴虚相火异动可见耳鸣，盗汗；脾肾两虚可见便溏、尿频；故治宜脾肾双补，益气生津。方中黄芪、山药补气健脾，促脾散精，输布津液以止渴；葛根升阳，助黄芪升脾气以实大便；知母、天花粉滋阴清热，润燥止渴；鸡内金健胃消食；栀子除烦；五味子滋肾生津以止咳、缩尿。诸药合用，共奏脾肾双补，益气生津之功。药后患者心烦症状改善，予除栀子防其苦寒伤胃；增太子参强其生津之功；三诊后强化葛根生津之功，升脾精，补真阴，益气生津。
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