崔某，女，82岁。发病节气：雨水。
初诊日期：2019年2月22日。
主诉：畏寒、乏力1月余。
现病史：患者因尿毒症长期我科规律透析治疗。近1月出现畏寒，乏力，纳差等不适，无头晕头痛，无腹胀腹痛，无恶心呕吐，无胸闷气促，无尿，大便正常，舌淡红，苔白，脉细滑。 ?????
西医诊断：尿毒症。
中医诊断：虚劳（肾阳亏虚 脾气亏虚）。
治法：温肾补气。
治法：四逆汤加减，方药如下：
黑顺片10g（先煎），干姜10g，炙甘草10g，党参15g。 ?
3剂，水煎服，日1剂，早上服用。
二诊：2019年3月11日。
药后患者畏寒、纳差症状好转，续进前方3剂巩固疗效。
按：本案属于“虚劳”。患者长期透析，正气日亏，畏寒，知其阳之不足，乏力，知其气之不足，参以舌脉，虑其肾阳亏虚 脾气亏虚，《医宗必读·虚劳》；“夫人之虚，不属于气，即属于血，五脏六腑，莫能外焉。而独据脾肾者，水为万物之元，土为万物之母，二脏安和，一身皆治，百疾不生。”故以四逆汤加党参为方。方中附子大辛大热，温壮元阳，破散阴寒，为君药。干姜，温中散寒，助阳通脉，为臣药，党参健脾益气，生津，为佐药。炙甘草之用有三：一则益气补中，以治虚寒之本;二则缓和干姜、附子峻烈之性;三则调和药性，使药力持久。故甘草为佐使药。
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